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主题:腹股沟肉芽肿病 2009-05-12 13:48:39 
  腹股沟肉芽肿病原为肉芽肿荚膜杆菌,又称肉芽肿性多诺万氏菌。本病主要通过性交传染。潜伏期为2~30天。损害部位8O%在生殖器(包皮、龟头、阴唇),初为单个或多个皮下结节,与皮肤粘膜粘连,破溃形成溃疡引起肉芽肿,表面清洁,有鲜红肉芽,境界清楚,不痛,8O%肉芽肿呈增生性肉芽组织,但较软,牛肉色,易出血。基底干燥或湿润,上有膜样渗出物,轻度压痛。

  边缘下垂呈卷边状。因自行扩大和自行接种,溃疡变大,有卫星损害,无色素改变。原发疹与卫星疹可融合成斑块性肉芽肿。边缘呈弧形。局部淋巴腺常肿大。但通过血液和淋巴,可延及眼、面、唇、喉、胸、骨、内生殖器,也累及腹股沟、会阴和肝脏。分泌物臭。淋巴腺不受累,但可因继发感染而肿大。

  久之溃疡边缘外翻,溃疡面有上皮疤痕形成,可引起巨大疤痕及橡皮肿。可出血,不治疗可延续1O~2O年不愈,并易发癌肿。原发于腹股沟处者常先为皮下结节,继而肉芽肿形成称假性横病,(易误为淋巴腺病),破溃形成溃疡。侵蚀生殖器、肛门,形成层管,色素脱失,假性橡皮肿。

  治疗本病的药物:

  (1)链霉素注射液1克,肌注,每日2次,用1O~20日。

  (2)四环素

  0.5克,每日4次,服2O日。

  (3)庆大霉素1毫克/公斤/日,服12日。

  (4)局部1/400O高锰酸钾液清洗后,四环素软膏外敷。

  (5)复方新诺明2片,内服,每日2次,共服2O日。

  
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