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主题:宫颈糜烂?没事,不是病 2011-08-10 09:29

宫颈糜烂?没事,不是病


宫颈糜烂是个听起来挺吓人的词,尤其“糜烂”俩字听起来感觉好像一个人从里往外都烂掉了似的。但实际上这是一个非常过时而且错误的表述,更糟糕的是,这个错误的表述还带来了一系列错误的治疗。
激素影响宫颈颜色

100多年前,当医生观察到女性的宫颈颜色发红的时候,因为觉得看着像皮肤湿疹样的糜烂,就把这一现象叫作了“宫颈糜烂”。但其实那里并没有发生真正的糜烂,只是由于受到激素的影响,宫颈口外部的鳞状上皮和宫颈内侧的柱状上皮在交界处发生位移——因为柱状上皮较薄,所以每当柱状上皮显露较多的时候就会露出下面的血管,显得那里颜色发红。

所以说,宫颈糜烂就是由激素引起的,是一个正常的生理现象。很多小女婴刚一出生就有“宫颈糜烂”的现象,可刚出生的孩子哪里会有宫颈损伤呢,那其实就是受到了母亲怀孕时体内激素水平增高的影响,离开母体以后,女婴的这种“糜烂”也就自然消退了。此外,绝经的女性也不存在宫颈糜烂。这更说明了是激素变化造成的宫颈糜烂。

因此,现在医学界已经不再使用“宫颈糜烂”这个容易引起误解的词,而改用专业的“宫颈柱状上皮异位”。
宫颈糜烂不是宫颈癌

既然不是真的发生糜烂,那它需要治疗吗?

传统教科书上认为,宫颈糜烂是一定要进行治疗的,因为宫颈糜烂意味着宫颈炎症的存在,而长期的炎症刺激会给女性带来很多危害,可能引起不孕,甚至宫颈癌。传统教科书的解释说,宫颈糜烂在自身修复的过程中,有可能增加上皮异型增生的机会,因此宫颈糜烂可以说是宫颈癌发生的一种内在基础。

因此,过去的医生总是会用药物、微波、激光或者冷冻等各种方法,破坏糜烂面的柱状上皮,使其坏死、脱落,以便于长出新的鳞状上皮。对于生过孩子的女性则常常采用锥切,就是在宫颈的部位像削苹果那样削掉一层。

要处理宫颈癌,锥切确实是现在临床上唯一彻底的办法。然而问题在于,宫颈糜烂等同于宫颈癌吗?

绝对不是。宫颈糜烂和宫颈癌之间的关系,就在于宫颈癌发生的主要原因是HPV(人乳头状病毒)感染,而宫颈的鳞柱上皮交界处正是最容易受到HPV感染的地方。因此,HPV感染是联系宫颈糜烂和宫颈癌的桥梁,如果在并不存在HPV感染的情况下,便把针对宫颈癌的治疗方法用在治疗宫颈糜烂上,就属于过度医疗,是完全错误的。
无需特别治疗

按照目前的医学概念,“宫颈糜烂”只是一个症状学描述,而不是一个临床诊断,医生所要做的是根据这个症状来判断它究竟是与宫颈病变有关,还是只是由于激素变化导致的。

对于后者,医生会通过询问月经周期来判断,完全不需治疗;而如果是前者,则需要做宫颈细胞学检查,检查是否有炎症、癌前病变等等,若发现问题,再做组织学诊断,确认问题的严重程度。

同时,针对HPV的病毒学检查也是一定要做的。如果仅仅是炎症引起,那不用大惊小怪,因为就像鼻炎、咽炎一样,宫颈那里偶尔发生炎症是一件再正常不过的事情,只要对某些特别的不适症状进行对症处理就好。

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2楼 2011-08-10 10:48:37

是常见病,十个女人有七八个是有的,正常呵呵,平时不注意卫生造成的,好治疗。拖久了对身体不好。

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3楼 2011-08-10 12:44:50
引用:一路有我 的原贴:2楼

是常见病,十个女人有七八个是有的,正常呵呵,平时不注意卫生造成的,好治疗。拖久了对身体不好。


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4楼 2011-08-10 13:36:44

恩。。。。是妇科的常见病呢~

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5楼 2011-08-10 14:09:48
时,针对HPV的病毒学检查也是一定要做的。如果仅仅是炎症引起,那不用大惊小怪,因为就像鼻炎、咽炎一样,宫颈那里偶尔发生炎症是一件再正常不过的事情,只要对某些特别的不适症状进行对症处理就好。

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6楼 2011-08-18 16:40:00

没感染HPV的病毒就不会得宫颈癌!生过小孩的去做妇科检查医生都会说有轻度宫颈糜烂,其实是正常现象,但如果严重就得治疗,毕竟会影响生活质量。

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13楼 2012-02-24 14:46:30
平时多注意隐私护理卫生
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16楼 2012-07-25 09:48:02

还可以用妇科自检镜,经常性的做自我检查,提前预防,以免病情恶化!!

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